Mõnikord määrab hambaarst patsiendile antibiootikumravi kuuri. See ilmneb suu bakteriaalsete infektsioonide korral. Te peaksite võtma antibakteriaalseid ravimeid, järgides teatud reegleid, millest arst räägib teile eraldi. Üks korduma kippuvaid küsimusi on, kas antibiootikume ja alkoholi on võimalik kombineerida? Me räägime sellest üksikasjalikult meie materjalis.
Kas antibiootikumidega on võimalik alkoholi juua?
Teile on välja kirjutatud antibiootikumid ja te ei tea, kas võite juua klaasi veini või klaasi õlut. Arvatakse, et antibiootikume ja alkoholi ei tohiks segada. Paljudele, kellele juua ei meeldi, on sellest saanud isegi mugav ettekääne joomiseks. Niipea, kui ütlete, et võtate antibiootikume, lakkab veenmine jooma kohe. Legendid on siiski legendid, kuid tõe väljaselgitamine ei tee haiget. Mõelgem välja, kas saate antibakteriaalse ravi ajal alkoholi lubada.
Alustuseks paar sõna antibiootikumide kohta. Need on ravimid, mis on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Erinevatel antibiootikumidel on erinev toimemehhanism, kuid tulemus on sama – bakterite surm või võimetus paljuneda.
Tähtis. Antibiootikume ei võeta viirushaiguste korral, sest nad ei suuda viirustega võidelda. Seetõttu ei ole gripi ja külmetushaiguste korral antibiootikumide võtmine soovitatav. Paljud inimesed, kellel on ägedate hingamisteede haiguste sümptomid, haaravad kohe antibiootikumid, mis teeb suure vea. Neid ravimeid võite võtta ainult arsti loal.
Nagu teistel ravimitel, on ka antibiootikumidel kõrvaltoimed. Tähelepanuväärne on see, et koos alkohoolsete jookidega võib kõrvaltoimete tõenäosus suureneda. Lisaks on oht uute kõrvaltoimete tekkeks. See, muide, ei kehti ainult antibiootikumide, vaid ka muude ravimite kohta, näiteks unerohud, allergiavastased ravimid, rahustid, põletikuvastased ja valuvaigistid.
Rääkides antibiootikumidest ja alkoholist, mille kokkusobivus on kahtluse alla seatud, on oluline märkida, kuidas alkohol selle ravimiga suhtleb. Vaatleme 2 peamist mehhanismi, mille tõttu on võimatu antibiootikume ja alkoholi segada.
Ravimite metabolism
Iga ravim metaboliseerub kehas, see tähendab, et see läbib rea muutusi. Ravim hakkab lagunema juba suuõõnes. See protsess intensiivistub seedetraktis, kus ravim imendub peensooles verre. Seejärel läbib aine maksa, kus see võib muutuda. Ravim ringleb vereringes mõnda aega, seejärel eritub see uriiniga (sageli muudetud kujul).
Nüüd mõtleme välja, mis juhtub, kui võtate antibiootikumravi ajal alkoholi. Nagu ravimid, metaboliseeritakse ka alkohol. See toimub maksas spetsiifiliste ensüümide abil. Kui maks peab korraga toime tulema nii alkoholi kui narkootikumidega, siis hakkavad ensüümid kas liiga kiiresti tööle või ei jõua oma tööd teha.
Kui maks töötab liiga kiiresti, hävitatakse antibiootikum enneaegselt ja tal pole aega ravitoimet täielikult realiseerida. Kui maksafunktsioon on aeglustunud, koguneb antibiootikum liiga kiiresti verre, mis põhjustab ravimi suure toksilisuse.
Suurenenud kõrvaltoimed
Mõnel juhul võib alkoholi ja antibiootikumide kombinatsioon põhjustada kõrvaltoimete suurenemist või uute ilmnemist (antibiootikumide võtmisest). Eelkõige on see näidustatud antibiootikumide puhul, mis põhjustavad näiteks uimasust. Kui tarbite ka alkoholi, suureneb teie unisus.
Kuid lisaks peamiste kõrvaltoimete suurenemisele (mis on näidatud ravimi juhistes) võivad ilmneda ka uued. Sageli on need peavalud, iiveldus, südame rütmihäired, soolehäired ja kõhuvalu.
Tähtis: antibiootikumiresistentsus. Bakterid, nagu kõik teised elusorganismid, arenevad, kohanedes uute keskkonnatingimustega. Sel juhul suudavad nad kohaneda antibiootikumide toimega. Nii kujuneb välja antibiootikumiresistentsus – teatud tüüpi bakterite resistentsus ühe või teise tüübi antibiootikumi suhtes. Praegu on see üks tõsisemaid meditsiinilisi probleeme, kuna resistentseid baktereid tuleb järjest juurde ning uute antibiootikumide otsimine on keeruline. Antibiootikumide kontrollimatu kasutamine on üks bakterite resistentsuse põhjuseid. Sageli lõpetavad patsiendid ravimi võtmise iseseisvalt niipea, kui tunnevad paranemist. Te ei saa seda teha antibiootikumidega. Oluline on juua kogu arsti määratud ravikuur, isegi kui tunnete "graafikust ees" olulist leevendust.
Mis juhtub, kui joote alkoholi koos antibiootikumidega?
Vaatame alkoholi ja antibiootikumide samaaegse võtmise negatiivseid tagajärgi. Märgime kohe, et selliseid nähtusi ei pruugita täheldada, kuid me oleme kohustatud sellest lugejale rääkima, kuna selliseid reaktsioone esineb meditsiinipraktikas.
- Maksa düsfunktsioon. Kui teil on terve maks, ei pruugi te tunda alkoholi ja antibiootikumide segamise mõju. Kuid pidage meeles, et maks kogeb nii alkoholi kui ka ravimi töötlemisel topeltkoormust.
- Närvisüsteemi häired. Mõnedel inimestel põhjustab alkohol koos antibiootikumidega olulisi häireid kesk- ja perifeerses närvisüsteemis. Eelkõige väljenduvad see peavalu, pearinglus, iiveldus ja isegi krambid.
- Unehäire. Häireid võib esineda kuni päeva ja öö muutumiseni.
- Kardiovaskulaarsed häired. Enamasti on see vererõhu muutus (nii üles- kui ka allapoole).
- Allergilised reaktsioonid. Harvadel juhtudel võivad antibiootikumid ja alkohol põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone, sealhulgas anafülaktilist šokki. Viimane on tõsine seisund, mis ohustab inimelu. Sel juhul peate kutsuma kiirabi.
- Seedetrakti häired. Antibakteriaalsete ravimite kombineerimine alkoholiga võib põhjustada seedehäireid, kõhuvalu ja kõhulahtisust.
Mitu päeva pärast antibiootikumide võtmist võib alkoholi juua?
Kui palju ei tohi pärast antibiootikumide võtmist juua? See on ka üks levinumaid küsimusi, mida küsivad patsiendid, kes on sunnitud võtma antibakteriaalseid ravimeid. Sel juhul sõltub palju konkreetsest ravimist, nimelt ajast, mis kulub selle eemaldamiseks kehast.
Enamasti piisab, kui teha pärast antibiootikumide võtmist kahepäevane paus (48 tundi), misjärel saab endale lubada alkoholi. Mõnes riigis soovitatakse oodata 3 päeva. Selles küsimuses puudub üksmeel. Ainus, mida saab kindlalt öelda, on see, et peate ootama vähemalt 2 päeva.
Miks te ei tohiks antibiootikumide võtmise ajal juua
Meditsiiniline kirjandus (teadusartiklid, ravisoovitused jne), mis räägib antibakteriaalsete ravimite alkoholiga kombineerimise kahjulikkusest, viitab mitmetele negatiivsetele nähtustele, mis ilmnevad alkohoolsete jookide ja antibiootikumide samaaegsel võtmisel. Negatiivsed tagajärjed taanduvad kahele soovimatule mõjule, nimelt:
- Antibakteriaalse ravi efektiivsuse vähenemine. On näidatud, et alkohol pärsib antibiootikumide antibakteriaalset toimet. Seega on patogeense mikrofloora pärssimine vähem efektiivne, mis tekitab vajaduse pikendada ravi või leida uus antibiootikum.
- Maksakahjustus. Alkohoolsete jookide ja antibiootikumide samaaegsel kasutamisel on maksakoele suur koormus. Suureneb mitte ainult maksa, vaid ka keha mürgistuse oht, kuna maks on filter, mille kaudu veri läbib.
Mõelgem välja, kui tõesed need väited on. Ja kui antibiootikum ja alkohol on juba kokku segatud, siis mis saab organismist?
Mis puutub antibiootikumiravi efektiivsuse vähendamisesse, siis selline oht on tõesti olemas. Kuid see kehtib mitte ainult antibiootikumide, vaid ka teiste ravimite kohta. Tähelepanuväärne on see, et siiani puuduvad veenvad andmed alkoholi negatiivse mõju kohta erinevatele antibiootikumide rühmadele. Ühes loomkatses ei täheldatud antibiootikumide ja alkoholi vahelist koostoimet. Inimestel läbi viidud uuring ei näidanud antibakteriaalse ravi efektiivsuse olulist vähenemist.
Selliste ravimite juhendis on aga must-valgel kirjas, et alkoholi tarvitamisest on soovitav hoiduda. Eksperdid ütlevad, et selles küsimuses pole piisavalt uuritud, mistõttu on parem antibiootikumide võtmise ajal alkoholist eemale hoida. Lisaks manustati läbiviidud uuringutes vabatahtlikele väikseid annuseid alkoholi, mis suure tõenäosusega ei oma olulist mõju farmakoloogiliste ravimite metabolismile. Seetõttu on vastus küsimusele, kas te võite juua, kui te võtate antibiootikume, siiski eitav.
Ülaltoodu kokkuvõtteks saame tuvastada 5 peamist põhjust, miks antibiootikumide ja alkoholi kombineerimine ei ole soovitav:
- Ainevahetusprotsesside halvenemine. Alkohoolsed joogid halvendavad toitainete, vitamiinide, mineraalainete ja ravimite omastamist. See tähendab, et antibiootikumid imenduvad verre vähem, mis vähendab nende efektiivsust.
- Suurenenud veresuhkur. Alkohol metaboliseeritakse organismis suhkrute moodustamiseks. See olukord on eriti ohtlik diabeediga patsientidele. Lisaks võib suhkrutaseme tõus nakkushaiguste ajal ainult süvendada patoloogilise protsessi kulgu, sest suhkur on patogeensete mikroorganismide substraat.
- Vähenenud immuunsus. Alkohoolsete jookide joomine vähendab organismi kaitsevõimet. Seega nakkusprotsess ainult intensiivistub.
- Allergia. Antibiootikumide ja alkoholi kombineerimine suurendab allergiliste reaktsioonide, näiteks nahalööbe tekkimise tõenäosust.
- Ettearvamatud tagajärjed. Vaatamata vastuolulisele tõendusbaasile on igal konkreetsel juhul raske ennustada ravimite koostoimet alkoholiga. Võib-olla toob see kombinatsioon teie jaoks soovimatuid tagajärgi.
Tähtis: antibiootikumid ja muud ravimid. Meie lugejatele teadmiseks, et antibiootikume ei ole soovitav kombineerida mitte ainult alkoholiga, vaid ka mõne muu ravimiga. Antibakteriaalset ravi määrates küsib arst kindlasti, milliseid ravimeid patsient parasjagu võtab. Reeglina ei soovitata antibiootikume kombineerida antikoagulantide, krambivastaste ravimite, mõnede hüpoglükeemiliste ravimite ja muude ravimitega. Kui arst unustas mingil põhjusel küsida ravimite kohta, mida te võtate, siis ärge kõhelge seda temalt küsimast.
Antibiootikumid ja õlu
Või äkki õlu antibiootikumidega, kuna see on kõigist alkohoolsetest jookidest kõige vähem kange? Tõepoolest, õlu on madala alkoholisisaldusega jook. Selle salakaval on aga see, et reeglina juuakse palju õlut. Niisiis, 100 ml õlut sisaldab ligikaudu 3-6 ml puhast alkoholi. Seega, kui jood 0,5 liitrit õlut, on see juba 15-30 ml etanooli. Ja kui õlu on kange, on see juba 40-50 ml alkoholi.
Lõdvestuda ei tasu ka alkoholivaba õlle osas, sest mingis koguses alkoholi see siiski sisaldab. Seega, kui te võtate antibiootikume (eriti kui see on lühiajaline kuur), siis on parem hoiduda alkoholist, isegi kui see on õlu. Tervise huvides võid nädal-kaks õllepudelita oodata.
Vein antibiootikumidega
Veiniga on olukord sama, mis õllega. Samas on vein kangem jook ning veinis on alkoholi mahuühiku kohta rohkem kui õlles.
Konjak ja antibiootikumid
Konjak, brändi, viski, viin ja muud kanged alkohoolsed joogid sisaldavad palju rohkem alkoholi kui vein ja õlu. Antibakteriaalse ravi ajal on parem hoiduda selliste alkohoolsete jookide tarbimisest. Pole tõsi, et alkohol kuidagi antibiootikumide toimet häirib. Kuid isegi veenvate andmete puudumisel on siiski parem alkoholist loobuda. Hullemaks see kindlasti ei lähe.
Antibiootikumid ja alkohol: müüdid
Niisiis, nagu eespool mainitud, on alkoholi negatiivne mõju antibiootikumidele vaieldav teema. Keegi pole seda veel tõestanud. Meditsiinilised soovitused alkoholi tarvitamisest hoidumiseks antibakteriaalse ravi ajal on pigem "kindlustus" võimaliku negatiivse mõju vastu.
On mitmeid teooriaid, miks arstid keelavad endiselt antibiootikumide võtmise ajal alkoholi joomise. Üks neist on see, et sugulisel teel levivaid haigusi ravides karistasid arstid sel viisil oma patsiente lihtsalt nende lahustuva eluviisi eest.
Teine huvitav lugu on seotud penitsilliini puudusega II maailmasõja ajal. See oli Aafrikas, kus Briti väed viisid läbi sõjalisi operatsioone. Sealsete arstide jaoks oli penitsilliin kulda väärt. See jõudis selleni, et haigetelt sõduritelt võeti uriini, et penitsilliini sellest eraldada ja ravimit uuesti kasutada. Kuid kui juua õlut samal ajal, suureneb uriini maht järsult, mis raskendab ravimi uriinist väljutamise protsessi. Seetõttu keelati patsientidel, kellele määrati antibiootikum, joomine.
Amoksitsilliinil põhinevad antibiootikumid ja alkohol
Muuhulgas võib paljudel patsientidel tekkida küsimus: kas selliste ravimite võtmise ajal on võimalik alkoholi juua? Kas need sobivad hästi õlle, konjaki ja muude alkohoolsete jookidega? Tähelepanuväärne on see, et amoksitsilliini ja klavulaanhappe välismaised juhised ei näita alkoholi kombineeritud kasutamisega seotud kõrvaltoimeid. Samuti ei ole läbi viidud uuringuid amoksitsilliini ja alkoholi kombineerimise negatiivsete mõjude kohta, mis võimaldaksid patsientidel antibiootikumravi ajal alkoholi tarvitamist mõistlikult keelata.
Tsefalosporiini antibiootikumid ja alkohol
Selliste ravimite kombineerimine alkoholiga on ebasoovitav, kuna see võib põhjustada disulfiraamitaolist reaktsiooni. Selle koostoimega inhibeeritakse etüülalkoholi lagunemist, mis viib atsetaldehüüdi kogunemiseni, millel on organismile toksiline toime.
Asitromütsiinipõhised antibiootikumid ja alkohol
Seoses populaarse asitromütsiinil põhineva antibiootikumiga viidi läbi uuringud laboriloomadega. Eelkõige näidati rottidel, et asitromütsiini efektiivsus ei vähene alkoholi samaaegsel kasutamisel. Siiski näitavad ravimi juhised, et ravimi samaaegne kasutamine alkoholiga on ebasoovitav. See on peamiselt tingitud alkoholi negatiivsest mõjust maksale.
Järeldus
Kui võtame kõik ülaltoodu kokku, võime öelda järgmist. Enamasti ei kaota antibiootikumid oma efektiivsust, kui neid võetakse koos alkoholiga. Arvestades aga alkoholi negatiivset mõju maksale, on parem sellisest kombinatsioonist hoiduda. Alkoholi tarbimine kindlasti ei kiirenda ravi, seega on antibiootikumravi perioodil parem alkoholist hoiduda.